PENERAPAN POSISI ELEVASI KAKI 30 DERAJAT TERHADAP PENURUNAN DERAJAT EDEMA PADA PASIEN CHRONIC KIDNEY DISEASE (CKD) DENGAN MASALAH KEPERAWATAN HIPERVOLEMIA

ABSTRAK
PENERAPAN POSISI ELEVASI KAKI 30 DERAJAT TERHADAP
PENURUNAN DERAJAT EDEMA PADA PASIEN CHRONIC KIDNEY
DISEASE (CKD) DENGAN MASALAH KEPERAWATAN HIPERVOLEMIA
DI RSI SITI AISYAH MADIUN
Oleh: IFA FATKHIYATUL ARDIYAH
NIM 25650687
Chronic Kidney Disease (CKD) mengakibatkan penurunan laju filtrasi glomerulus
yang memicu retensi natrium dan air dengan manifestasi edema perifer. Jika tidak
ditangani, kondisi ini memperberat kerja jantung dan menurunkan kualitas hidup
pasien. Elevasi kaki 30 derajat merupakan intervensi non-farmakologis mandiri
keperawatan yang bertujuan mengoptimalkan keseimbangan cairan melalui
manajemen hipervolemia.
Penelitian ini menggunakan desain studi kasus deskriptif dengan pendekatan asuhan
keperawatan pada Tn. P yang dirawat di Ruang ICU-Marwa RSI Siti Aisyah Madiun
dengan diagnosis CKD dengan masalah keperawatan hipervolemia dan ditandai
dengan edema ekstremitas bawah. Intervensi manajemen hipervolemia yang
dikombinasikan dengan elevasi kaki 30 derajat diberikan selama 5 hari (25–29 Juni
2026) berdurasi 8 menit per sesi (3 menit elevasi, 2 menit istirahat, 3 menit elevasi).
Evaluasi derajat edema diukur berkala menggunakan midline pada lingkar betis dan
uji pitting edema.
Sebelum intervensi, pasien mengalami edema perifer derajat 3 (lingkar betis 28 cm,
waktu kembali pitting >20 detik). Setelah 5 hari intervensi, terjadi penurunan nyata
menjadi edema derajat 1 (lingkar betis 20 cm, waktu kembali pitting <3 detik).
Posisi elevasi kaki 30 derajat efektif memfasilitasi drainase cairan interstitial kembali
ke sirkulasi sistemik memanfaatkan gaya gravitasi. Namun, efektivitas penurunan
edema ini juga dipengaruhi oleh terapi kolaboratif diuretik (furosemide pump),
sehingga terdapat faktor bias farmakologis yang turut mempercepat reduksi volume
cairan tubuh.
Kata Kunci: Chronic Kidney Disease, Elevasi Kaki 30 Derajat, Edema Perifer,
Manajemen Hipervolemia.